Viss par mugurkaula krūšu osteohondrozi. Simptomi un ārstēšana 1, 2, 3, 4 grādos

Osteohondroze ir hroniska progresējoša deģeneratīvi-distrofiska starpskriemeļu disku slimība. Krūšu mugurkauls (TSS) tiek uzskatīts par garāko, tajā ir 12 skriemeļi. Tie atšķiras no citiem ar to, ka ir mazāk mobili, jo tie ir fiksēti ar ribām, kas savienojas ar krūšu kaulu.

Skriemeļiem šajā zonā nav lielas slodzes, jo tā tiek sadalīta uz krūšu kaula un ribām. Skriemeļu diski šeit ir plāni un mazāki, tāpēc osteohondroze krūšu rajonā ir reti sastopama.

Galvenie patoloģijas cēloņi ir kalcija un D vitamīna deficīts, fiziska pārslodze, fiziskās aktivitātes trūkums, skolioze un kifoze, mugurkaula traumas kritiena vai grūtu dzemdību dēļ, liekais svars.

Slimības stadijas - ko tas nozīmē?

Atkarībā no patoloģijas progresēšanas pakāpes osteohondrozi iedala 4 posmos:

1. Pirmajā posmā parasti nav izteiktu simptomu, diski zaudē elastību mitruma zuduma dēļ, uz tiem parādās plaisas, un tie sāk samazināties augstumā.
2. Mitruma un elastības zudums turpinās, starpskriemeļu diski sāk sarukt. Tā rezultātā diska augstums samazinās, plaisas padziļinās. Kodola mīkstums sāk izvirzīties uz āru - izvirzījums.
3. Sāpes pastiprinās, izvirzījumus nomaina trūces.
4. Skriemeļu diski un kaulu audi sāk sabrukt, aug osteofīti. Īpaši izteikti ir neiroloģiski traucējumi.

Simptomu raksturojums

Osteohondrozes gaita vienmēr ir viļņota – ar recidīviem un remisijām. Slimība var pasliktināties, palielinoties fiziskajai slodzei. Simptomi pilnībā ir atkarīgi no slimības attīstības pakāpes.

Daudzi cilvēki domā, ka krūšu kurvja osteohondroze parādās tikai gados vecākiem cilvēkiem saistaudu nolietojuma dēļ. Faktiski šī slimība rodas gan pusaudžiem, gan pieaugušajiem.

1 — 2. posma sākums

Sākotnēji parādās neizteiktas sāpju sajūtas, kas pilnībā izzūd, kad cilvēks ieņem ērtu stāvokli. Patoloģija tiek diagnosticēta šajā posmā, parasti nejauši simptomu nespecifiskuma dēļ:

• ļengans savārgums;
• diskomforts mugurā;
• galvassāpes.

Tas viss ir ļoti līdzīgs pārmērīgam darbam.2. posmā mitruma zudums diskā turpinās. Muskuļu korsete cenšas noturēt mugurkaulu stabilu, kas izraisa muskuļu spazmas un sāpes mugurā, krūtīs un ekstremitātēs. Pacienti apraksta asu sāpju sindromu mugurā kā elektriskās strāvas pāreju. Raksturīgi ir arī reibonis un neiroloģiski simptomi.

2. , 3. un 4. periods

2. stadijā parādās skaidras un pastāvīgas sāpju sajūtas, jo sākas skrimšļa audu iznīcināšanas process. Viņi kļūst stiprāki ar kustību. Deģenerācijas process turpinās, un neirovaskulārie saišķi sāk saspiesties.

Šajā posmā sāpes joprojām var mazināt ar pretsāpju līdzekļiem. Šajā periodā cilvēks visbiežāk jau dodas pie ārsta. Skriemeļi kļūst pārāk kustīgi un statiskas pozas rada diskomfortu krūšu kaulā.

Krūšu kurvja 3. pakāpes osteohondrozei raksturīgas biežākas sāpes, apgrūtināta elpošana, nelieli sirdsdarbības traucējumi un galvassāpes. Sakarā ar šķiedru gredzena plīsumu, pulposus kodols izvirzās uz āru.

4. stadijā skrimslis sabiezē, skriemeļi nobīdās un parādās osteofīti.- kaulu audu proliferācija. Nepatīkamas sajūtas un sāpes vairs netraucē, bet ne jau atveseļošanās, bet gan locītavu stīvuma dēļ.

Diagnostika

Lai identificētu iedzimtību, ir nepieciešama pilnīga vēsture. Galvenā diagnostikas metode ir radiogrāfija, ar kuras palīdzību var noteikt slimības stadiju. Rentgens parāda:

• disku formas izmaiņas (1-2 stadija);
• disku augstums un kontūras (2-3 pakāpes);
• trūču lielums un lokalizācija (3-4 stadija);
• osteofītu klātbūtne un lielums (4. posms).

Tiek piemēroti šādi pētījumu veidi:

1. Diskogrāfija- tiek veikta ar kontrastu un ļauj skaidri pārbaudīt pulposusa kodola stāvokli.
2. CT- tas tiek izmantots ļoti reti spēcīga starojuma dēļ.
3. EKG- tiek nozīmēts, ja parādās sirds bojājumu simptomi, lai atšķirtu patoloģiju.

Kas ir polisegmentālā patoloģija?

Ar polisegmentālo osteohondrozi (PSO) vienlaikus tiek ietekmēti vairāki dažādu mugurkaula segmentu diski - dzemdes kakla, jostas-krustu daļas un krūšu kurvja. Dažos gadījumos tiek ietekmētas visas mugurkaula daļas uzreiz.

Polisegmentālā osteohondroze ir vissarežģītākā patoloģijas forma, to ir grūti ārstēt.

Kādā gadījumā pie ārsta?

Pacients vēršas pie ārsta ar pastāvīgu sāpju parādīšanos mugurkaulā. Īpaši bieži tas notiek saasināšanās laikā, tas ir, ja ir asas sāpes. Šajā gadījumā jums ir jāizsauc ātrā palīdzība, jo mēs varam runāt par pacienta hospitalizāciju.

Ārstēšana

Osteohondrozes ārstēšana ir sarežģīta. Tās mērķis ir mazināt sāpes un novērst galveno cēloni. Pirmkārt, tiek veikta konservatīva terapija (3-6 mēnešus). Ja efekta nav, ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās.

Medicīniskā

Konservatīvā terapija ietver vairāku zāļu grupu lietošanu. Visi no tiem ir sīki aprakstīti zemāk.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Tie palēnina prostaglandīnu – sāpju mediatoru – sintēzi.

Devas un ilgumu nosaka ārsts.

blokādes

Akūtu nenoņemamu sāpju gadījumā tiek noteiktas mugurkaula skartās zonas paravertebrālās blokādes - ar anestēzijas līdzekli. Pretsāpju efekts šajā gadījumā ir pagarināts.

Blokādes ilgstoši mazina sāpes un ir ļoti efektīvas, taču tās neārstē.

Pretsāpju līdzekļi

Pretsāpju līdzekļi ir zāles, kas mazina sāpes.

Tie nenovērš patoloģijas cēloni. Ilgstoši lietojot, tie negatīvi ietekmē sirds un asinsrades sistēmu, palielinot vēža risku.

Ārējie līdzekļi

Vietējās anestēzijas ziedes un gēli krūšu kurvja osteohondrozes ārstēšanā ir neefektīvi. Skartais disks atrodas zem muskuļu un ribu biezuma, tāpēc zālēm ir grūti iekļūt dziļi.

Daži līdzekļi joprojām var atvieglot pacienta stāvokli:

1. Pretiekaisuma.
2. Sildošs un pretsāpju līdzeklis.
3. Homeopātiskās želejas un ziedes.

Muskuļu relaksanti

Muskuļu relaksanti veicina muskuļu relaksāciju, kas ir ļoti svarīgi sāpju mazināšanai.

Hondroprotektori

Hondroprotektori kavē skrimšļa iznīcināšanu.

Visi hondroprotektori ir preparāti, kuru pamatā ir glikozamīns vai hondroitīns. Tie tiek pieņemti sešus mēnešus vai ilgāk.

Zāles, kas normalizē asinsriti

Svarīga osteohondrozes ārstēšanas sastāvdaļa ir skarto skriemeļu struktūru asins piegādes un uztura normalizēšana.

Citas zāles

Papildus iepriekš minētajām zālēm,:

• B, D, E, A, C grupas vitamīni;
• nikotīnskābe;
• rutīna;
• kalcijs;
• fosfors.

Tie palīdz uzlabot vispārējo pašsajūtu un pastiprina lietoto medikamentu iedarbību.

Fizioterapija

Fizioterapija ir lielisks papildinājums medicīniskajai ārstēšanai un tiek nozīmēta remisijas laikā.

Ar fizioterapijas palīdzību tiek sasniegti šādi efekti:

1. muskuļu spazmu un iekaisuma noņemšana;
2. asinsrites un limfas plūsmas uzlabošana orgānos;
3. imunitātes stimulēšana un pastiprināta vielmaiņa;
4. sāpju mazināšana;
5. audu reģenerācijas paātrināšana un diska iznīcināšanas procesa palēnināšana;
6. recidīvu profilakse.

Parasti izraksta:

• lāzera un ultraskaņas ārstēšana;
• UHF;
• UVT;
• krioterapija;
• magnetoterapija;
• NLO;
• Vakuuma terapija;
• elektroforēze;
• balneoterapija.

Alternatīva ārstēšana:

• masāža;
• vingrošana;
• vingrošanas terapija;
• akupunktūra;
• manuālā terapija;
• hirudoterapija.

Pārnēsājams fizioloģiskais aprīkojums

Aparatūras ārstēšanu nosaka tikai speciālists ar pieredzi. Procedūra tiek veikta 1 reizi dienā. 1 sesija - ne vairāk kā 20 minūtes.

Magnetoterapijas ierīces ir paredzētas sāpju, iekaisuma un iespējamo komplikāciju mazināšanai.

Transkutāna elektriskā nervu stimulācijas impulsa ierīce mazina sāpes un iekaisumu.

Mājas masieri

Visizplatītākie mājas masieri ietver:

1. Rokasgrāmata(mehāniskie) masieri ir izgatavoti no koka vai plastmasas. Viņiem nav nepieciešamas baterijas un praktiski neplīst. Trūkumi ir tādi, ka, pakļaujoties ķermenim, ir nepieciešama fiziska piepūle, un trieciena laukums ir ierobežots.
2. Aplikatori- populārākais mehānisko masētāju veids. Tie ir adatas formas dizains ar kairinošu darbību. Pietiek, ja cilvēks apguļas uz paliktņa ar tapas vai piespiež to pret sāpošu vietu.
3. rullīšu modeļi. Ar tiem ir viegli izvēlēties spiediena stiprumu un intensitāti, pārvietot masieri visos virzienos. Rullīšus ražo vairākās versijās: slidotava, abakuss, rullītis.
4. Lentas masieri ķēdes formāno koka bumbiņām vai rullīšiem uzvelciet stipru auklu ar diviem rokturiem. Var būt ar vai bez zobiem.
5. Magnētiskās ierīces- veltnis.
6. Vibrējošie masieri- Atbrīvojieties no sāpēm un atslābiniet muskuļus. Tie var būt krēsla, matrača, dīvāna formā.

Masāža

Masāža:

• novērš muguras muskuļu hipertonitāti;
• uzlabo asinsriti skartajā zonā;
• nostiprina disku struktūru;
• samazina ārstēšanas ilgumu;
• uzlabo pašsajūtu.

Procedūras var veikt mājās vai slimnīcā. Pat ja nav paasinājumu, profilakses nolūkos ārsti vismaz reizi gadā izraksta masāžas kursu.

Dažādas ārstnieciskās masāžas, kā likums, tiek kombinētas vienlaicīgi ar manuālo terapiju.

Vingrošana un fiziskā izglītība

Vingrošana var būt gan profilaktiska, gan ārstnieciska, ar to var sākt nodarboties tikai pēc akūtā perioda beigām.

Vingrinājumi kifoskoliozes ārstēšanai

Ieteicams veikt šādus vingrinājumus:

1. Plank - ieteicams veikt ne vairāk kā 1, 5 minūtes, pakāpeniski palielinot slodzi uz krūšu kurvja mugurkaulu.
2. Pakariet uz horizontālās joslas - pēc iespējas biežāk un tik ilgi, cik vien iespējams.
3. "Dēļa" stāvoklī pārmaiņus dažas sekundes piespiediet ceļus pie krūtīm.

Vingrinājumu komplekts krūšu kurvja osteohondrozes ārstēšanai:

1. Stāviet taisni, kājas kopā, rokas uz leju. Izstiepiet rokas uz augšu un noliecieties atpakaļ. Pēc tam nolaidiet rokas, noliecieties uz priekšu, noapaļojot muguru. Skrien 8-10 reizes.
2. Sēdies uz krēsla. Lēnām novietojiet rokas aiz galvas - ieelpojiet, noliecieties atpakaļ 5 reizes, noliecoties uz krēsla atzveltni ar plecu lāpstiņām - izelpojiet.
3. Stājies četrrāpus un saliec muguru, cik vien iespējams, uzkavējies 3 sekundes. Palaist 5-7 atkārtojumus.
4. Apgulieties uz vēdera un novietojiet rokas uz grīdas. Noliecieties atpakaļ ar spēku un mēģiniet noplēst ķermeni no grīdas. Veiciet 5-8 atkārtojumus.
5. Guļus uz vēdera ar izstieptām rokām gar ķermeni. Veiciet laivu - 5-8 reizes.

Tautas receptes

Populārākā tradicionālā medicīna:

• Sāpju mazināšanai var ierīvēt vakarā āmuļu, pētersīļa sakņu, plūškoka un nātru lapu uzlējumu 3 reizes dienā.
• Medus un degvīna sastāvs - pusglāze redīsu, glāze medus, 2 ēd. k. l. sāls un 100 ml degvīna - atstāj uz nedēļu un uzklāj berzēšanai.
• Selerijas sakņu tinktūra, saulespuķu sakņu novārījums, kā arī mājās gatavotas ziedes, kuru pamatā ir vienādās daļās kampara eļļa, galda etiķis, amonjaks, terpentīns un kausēti cūkgaļas tauki.
• Kompreses - no neapstrādātiem rīvētiem kartupeļiem ar medu.
• Mārrutku komprese - no svaigām mārrutku lapām gatavo putru, aplej ar verdošu ūdeni. Uzklājiet uz 10 stundām.
• Neiroloģisko simptomu mazināšanai palīdz ārstniecības augu uzlējumi: kumelītes, melisas, salvijas, piparmētras, brūkleņu lapas.

Spa ārstēšana

Speciālisti vienmēr iesaka spa ārstēšanu. Tā ir tikai rehabilitācija pēc akūtas lēkmes un profilakse, bet ne stacionāra ārstēšana.

Procedūras

Medicīnas iestādēs galvenokārt izmanto fizioterapijas metodes.:

1. Dūņu terapija- uzlabo trofismu un paātrina audu atjaunošanos, normalizē asinsriti, stimulē vielmaiņas procesus, piemīt pretsāpju, pretiekaisuma iedarbība.
2. Minerālūdens- tiek izmantoti, lai piesātinātu bojātos audus ar trūkstošiem minerālelementiem, tādējādi paātrinot to atjaunošanos.
3. Hirudoterapija- dēles siekalas satur daudzas bioloģiski aktīvas vielas, kas uzlabo asinsriti, paaugstina vietējo imunitāti, anestē un nomierina, mazina iekaisumus, normalizē vielmaiņas procesus.
4. Terapeitiskās vannas- kontrastviela, minerāls, sulfīds, sērūdeņradis, radons, skuju koki, sāls, ārstniecības augi. Tiem ir trīskāršs efekts: mehānisks, ķīmisks un termisks. Uzlabot hemodinamiku un nervu sistēmas darbību.
5. Krioterapija- procedūras būtība ir pacienta ādas saskarē ar atdzesētu gāzi. Sniedz sāpju mazināšanas efektu, mazina spazmas un iekaisumus, stiprina imūnsistēmu.

Profilakse

Profilakse ietver regulāru iesildīšanos, biežas stājas izmaiņas, lielas slodzes izslēgšanu uz mugurkaulu, svara un uztura normalizēšanu.

Ieteicams:

• nesēdiet ilgu laiku neērtā stāvoklī;
• sākt peldēt;
• regulāri veic vingrošanu un vingrinājumus;
• strādāt krēslā ar atbalstu mugurkaulam;
• pareizi organizēt guļamvietu - ortopēdisko matraci un spilvenu;
• neceliet svarus;
• izvairīties no hipotermijas.

Eksperta padoms

Osteohondroze var rasties jebkurai personai, eksperti iesaka:

1. Ja parādās pirmās izpausmes, nekavējoties apmeklējiet ārstu un veiciet pārbaudi.
2. Agrīna ārsta vizīte palīdzēs apturēt skriemeļu iznīcināšanu un atvieglos sāpju sindromus.
3. Papildus ārstēšanai ir vērts pārskatīt savu dzīvesveidu, uzturu un regulāri apmeklēt ārstu.

Ar osteohondrozi ir gandrīz neiespējami pilnībā atjaunot mugurkaula darbību, taču šodien medicīna var aizkavēt deģeneratīvos procesus. Tajā pašā laikā tiek mazinātas sāpes, iekaisums un neiroloģiskie simptomi. Mugurkaula slimība kaitē visam ķermenim un, ja to neārstē, izraisa daudzas komplikācijas.